
人的眼睛周围有时会冒出一些小颗粒、小疙瘩,有人误以为是“脂肪粒”,但怎么也挤不掉。

事实上,眼周小颗粒的类型非常多,看起来相似,成因却完全不同。眼周皮肤薄、血管神经密集,一旦处理不当,很容易留下色沉、凹陷或疤痕。
《生命时报》邀请专家,教你判断眼周小颗粒到底是什么,并告诉你如何处理。
受访专家:
浙江大学医学院附属第二医院皮肤科医学博士 寿艳红
哈尔滨医科大学附属第一医院皮肤科主任医师 郑淑云
粟丘疹
俗称脂肪粒,摸上去硬硬的一颗,表面光滑,里面有一些白色的物质,就像表面光滑的米粒埋在皮肤下,分布于眼周、面部。
这是起源于表皮或附属器上皮的角质囊肿。皮脂腺和汗腺堵塞,角质囤积起来就成了黄白色的小米粒,多见于眼周。

不少人认为,粟丘疹是因为眼霜使用太过营养造成的,其实它的形成未必与眼霜有关,更可能与涂抹眼霜的手法有关,比如用力摩擦、揉搓皮肤等。
应对方法:大部分会自然消退,不要用手抠,以免引起感染。如有美观需要,建议到正规皮肤科就诊,可遵医嘱选择电干燥法、激光等治疗。
汗管瘤
汗管瘤是小汗腺的末端汗管过度生长造成的,常常与遗传和内分泌异常相关,压力、体育运动、高温等也可能导致。
通常是2~3毫米,单发或成簇的黄色或者肤色皮疹,常发生在面部,尤其是下眼睑部位,它对身体无害,但很少自行消退。

应对方法:一般无需治疗,若觉得影响美观,可以选择激光或冷冻疗法来解决,不过治疗后可能会复发。
汗管瘤等相对表浅的真皮和软组织增生,冷冻治疗能破坏过度增生的组织来改善病情,既方便快捷,又不破皮不出血。
丝状疣
它是寻常疣的一种特殊亚型,好发于眼睑、口周及颈部。元凶是HPV-2型病毒感染,具有传染性。疣体呈丝状或细长状结构,根部狭窄,表面为指状的突起。

应对方法:日常要勤洗手、少抓挠。丝状疣患者可在医生指导下选择液氮冷冻等疗法,或使用抗病毒、维A酸类药物等进行治疗。
肤色较深的患者接受液氮冷冻后,可能留下持久的色素减退斑,需谨慎选用。
扁平疣
这是HPV低危亚型感染的另一种表现,呈肉色、淡褐色的丘疹,扁平但表面圆滑。偶有痒感,有传染性。建议皮肤有破损时,避免使用直接接触皮肤的公共物品,如毛巾、浴巾、搓澡巾等。

应对方法:尽管它可以自行消退,早期发现时,也建议大家积极治疗。扁平疣的治疗包括冷冻、激光、光动力、温热治疗及手术治疗,可在医生指导下选择。同时,增强身体的免疫力才能避免扁平疣迁延不愈、卷土重来。
毛周角化病
一粒粒肤色或红色凸起的小疙瘩,不痛不痒,可伴有局部皮肤颜色加深、皮肤粗糙,常被人称为“鸡皮肤”。这是常见的毛囊角化性疾病,常在干燥的冬季加重。

祛除方法:如不影响美观,则不用治疗。如果影响美观,可遵医嘱外用维A酸软膏、他扎罗汀软膏、10%~20%尿素乳膏等,果酸和超分子水杨酸效果也不错。特别严重者,可在医生指导下口服维生素A或阿维A胶囊。
皮脂腺增生
表现为2~6毫米的肤色至淡黄色丘疹,中央有小凹,有时伴有毛细血管扩张。

应对方法:不影响健康,一般不需要治疗,如果觉得影响美观,可遵医嘱选择削除、激光、电凝、冷冻治疗。
眼周赘生物大多良性,但出现以下情况,要及时到皮肤科就诊检查:
颗粒快速增多或成片出现;
长在睫毛根部、导致流泪、眼红或异物感(可能为结膜炎);
反复长、长期不消(超过2个月);
无法判断是良性颗粒还是病毒性病变;
不恰当处理后出现破溃、流水、红肿、色素沉着。▲
本期编辑:吴梦瑶
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